Общие сведения о псориазе.

В древности псориаз считали одной из форм проказы. Это заблуждение длилось столетиями, и лишь в конце XIX века было сделано четкое разграничение этих двух заболеваний.

Научные исследования последних лет показывают, что в основе псориаза лежит не одна-единственная причина, а целый комплекс взаимодействующих факторов, однако факт наследственной предрасположенности является неоспоримым.

Псориаз не опасен для жизни. Его главным неудобством является наличие на коже воспалительных поражений и шелушения. Однако некоторые формы тяжело протекающего псориаза могут приносить большие неприятности.

Заболевание может возникать в любом возрасте - с момента рождения до глубокой старости. Псориаз может длиться несколько лет. Однако при соблюдении предписаний врача можно добиться хороших результатов лечения любого больного. В этой брошюре мы хотим рассказать вам о псориазе, различных методах лечения и профилактических мероприятиях, которые могут облегчить, а иногда и избавить вас от недуга.

Вы можете иметь большой "стаж болезни" и считать, что знаете о своем состоянии все, однако не стесняйтесь обратиться к дерматологу (врачу, который лечит болезни кожи) после того, как прочтете эту брошюру, для обсуждения тревожащих вас проблем.

Распространенность псориаза.

Частота заболевания псориазом среди населения в целом колеблется от 0.1 до 7-8%. Имеющиеся данные позволяют выявить большие географические различия в распространенности псориаза. В Англии частота заболеваний составляет 1.6%, в США - 4.6%, в Китае - 0.36%, Псориазом редко болеют американские индейцы и японцы. Таким образом, псориаз распространен довольно широко, но по-разному у различных народов.
Заболеваемость в зависимости от пола.

Различий в частоте заболеваемости псориазом у мужчин и женщин нет, но у женщин эта болезнь обычно начинается в более раннем возрасте.

Возраст, в котором начинается псориаз.

Средний возраст начала болезни составляет 20 лет, хотя заболеть может и младенец и пожилой человек.

Что такое псориаз?

Псориаз - хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся появлением воспалительных высыпаний и шелушением. Обычно очаги псориаза выглядят как выпуклые шероховатые красные участки, покрытые тонким серебристыми чешуйками. Это - болезненное состояние, при котором верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем обычно. Если в нормальной коже цикл развития и созревания клеток происходит за 24 - 25 дней, то при псориазе этот процесс укорачивается до 4 -5 дней. Важную роль при этом играет состояние кальциевого обмена.

Часто высыпания впервые появляются на поверхности кожи у локтевых и коленных суставов. Одновременно они могут возникать и на других участках тела, особенно на волосистой части головы.

Несмотря на большие успехи в изучении развития болезни, ее причина остается неизвестной. Очевидно, здесь играет роль сочетание влияния внешней среды и генетических факторов. Пусковыми моментами для псориаза могут быть инфекционные заболевания, травмы (повреждения кожи), стрессы, климатические изменения и реакция на лекарства.

Клинические формы псориаза.

Наиболее распространенная форма псориаза - бляшечный псориаз, который обычно проявляется в виде рассеянных, возвышающихся над поверхностью кожи, покрытых чешуйками бляшек, часто располагающихся на локтях, коленях и волосистой части головы.

Волосистая часть головы. На волосистой части головы псориаз возникает часто, причем может ограничиваться только этой областью, а может поражать одновременно и другие участки кожи.

Ногти. Поражение ногтей при псориазе встречается часто, но, к сожалению, не всегда хорошо поддается лечению. Нередко оно само проходит. Иногда поражение ногтей бывает единственным симптомом заболевания.

Другой формой псориаза является каплевидный псориаз. Он характеризуется многочисленными, маленькими, рассеянными по всему кожному покрову высыпаниями, покрытыми чешуйками. Каплевидный псориаз часто встречается у молодых людей.

Псориаз складок кожи обычно поражает подмышечные впадины, паховые складки, ягодицы и область половых органов.

Генерализованный пустулезный псориаз проявляется как острое тяжелое поражение кожи в виде поверхностных гнойничков с покраснением кожи и сопровождается высокой температурой. К счастью, это редкая форма заболевания и незаразная. Иногда она возникает после применения большого количества гормональных препаратов внутрь.
Пустулезный псориаз ладоней и подошв является хронической формой псориаза, обычно возникающего в среднем возрасте.

Псориатическая эритродермия - это поражение всего кожного покрова, включая волосистую часть головы, лицо, туловище, руки и ноги.

Псориатический артрит - это воспалительное заболевание суставов, обычно поражающее мелкие суставы кистей и стоп. У большинства больных кожные симптомы возникают до суставных, но у некоторых пациентов суставы поражаются в первую очередь, а иногда имеется изолированное поражение суставов без кожных высыпаний.

Лечение псориаза.

Главной целью лечения псориаза является достижение такого состояния, которое приемлемо для конкретного больного. Из-за хронического течения и непредсказуемой природы заболевания ясный прогноз дать нелегко.

Врач высшей категории,
зав. стационарным отделением
Ярославская И.В.